腰椎疼痛的治疗方法需根据具体病因和病情严重程度而定，是否需要手术应结合医生评估。常见的治疗方式包括日常调理、物理治疗、药物治疗以及手术治疗等。
1、日常调理
腰椎疼痛急性期需减少久坐或弯腰活动，避免提重物，同时通过卧床休息缓解局部肌肉痉挛。日常可加强腰背肌锻炼，如小燕飞、五点支撑等动作，增强腰椎稳定性。
2、物理治疗
超短波、红外线等热疗可促进血液循环，减轻炎症反应。牵引治疗能增大椎间隙，减轻神经根受压。专业医师指导下的手法复位可改善小关节紊乱，但需排除骨折、肿瘤等禁忌证。
3、药物治疗
疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可联合乙哌立松片缓解症状。部分患者可局部注射得宝松等糖皮质激素控制炎性反应。
4、手术治疗
当保守治疗3个月无效，且存在腰椎间盘突出压迫神经根、腰椎管狭窄导致间歇性跛行、腰椎滑脱Ⅱ度以上或椎体骨折移位等情况时，需考虑椎间盘切除术、椎间融合术等手术方案。微创手术如椎间孔镜适用于单纯椎间盘突出患者。
出现腰椎疼痛建议及时至骨科就诊，通过CT或核磁共振明确病因。日常生活中需保持正确坐姿，睡眠选择硬板床，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。是否需要手术需严格遵循医生评估，不可自行判断，多数患者通过规范保守治疗可获得改善。