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怎样确定得了糖尿病

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病的诊断通常需要结合临床症状和血糖检测结果,常见方法包括空腹血糖检测、餐后血糖检测以及糖化血红蛋白测定等。若出现典型症状或检测数值异常,应及时就医评估。

1、空腹血糖检测

空腹血糖是糖尿病筛查的基础项目,要求至少8小时未进食。正常值应低于6.1mmol/L,若两次检测结果均≥7.0mmol/L,结合症状可确诊糖尿病。检测前需避免剧烈运动和情绪波动,否则可能影响结果准确性。

2、口服葡萄糖耐量试验

对于空腹血糖异常者,需进行75g葡萄糖耐量试验。饮用糖水后2小时血糖≥11.1mmol/L可作为诊断依据。该试验能反映胰岛素分泌功能,但患有急性疾病或应激状态时应暂缓检测。

3、糖化血红蛋白检测

反映近2-3个月平均血糖水平,≥6.5%具有诊断价值。该指标不受短期饮食影响,但贫血、血红蛋白异常疾病患者可能出现假性结果,需结合其他检测综合判断。

典型糖尿病症状包括多饮、多尿、体重下降和乏力,但部分2型糖尿病患者早期症状不明显。确诊需由内分泌科医生综合分析检测数据,排除应激性高血糖等其他情况,避免自行根据单一指标下结论。

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