手上长小水泡可能是汗疱疹、手癣、接触性皮炎等原因引起，需根据具体病因选择相应的治疗措施。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、汗疱疹
可能与手足多汗、过敏等因素相关，表现为手指、手掌出现深在性小水泡，伴随瘙痒或烧灼感。患者可遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素药膏，严重者可短期口服泼尼松片。日常需保持手部干燥，避免接触洗涤剂等刺激物。
2、手癣
由皮肤癣菌感染引起，水泡多呈环形分布，边缘清晰，可伴有脱屑和瘙痒。确诊后需规范使用抗真菌药物，如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等外涂，若合并细菌感染可配合莫匹罗星软膏。治疗期间需将毛巾、手套等个人物品单独消毒，避免与他人共用。
3、接触性皮炎
接触染发剂、金属镍等致敏物或强酸强碱等刺激物后，皮肤会出现群集性水泡并伴随红肿。急性期可外用炉甘石洗剂收敛止痒，配合口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。患者需通过斑贴试验明确过敏原，日常避免再次接触。
出现手部小水泡应避免抓挠或自行挑破，防止继发感染。建议穿着透气的棉质手套，减少化学物质接触。若水泡持续增多、出现脓液或伴随发热等症状，需立即到皮肤科就诊进行真菌镜检、过敏原检测等检查。