铁蛋白偏低可能与营养不良、缺铁性贫血、慢性失血、慢性疾病以及妊娠期需求增加等因素有关。长期铁摄入不足或丢失过多，会导致体内铁储备减少，从而影响铁蛋白水平。
1、营养不良
长期偏食、素食或过度节食可能导致铁元素摄入不足。建议调整饮食结构，适量增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物，必要时在医生指导下使用铁剂补充。
2、缺铁性贫血
这是最常见的病理性原因，由于骨髓造血需求增加而铁供应不足所致。患者可能出现乏力、头晕等症状，通常需要口服硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液等药物治疗，同时配合维生素C促进吸收。
3、慢性失血
女性月经过多、消化道溃疡出血或痔疮反复出血等，会造成铁元素持续性丢失。需针对原发病进行治疗，如使用奥美拉唑治疗胃溃疡，配合琥珀酸亚铁胶囊等铁剂补充。
4、慢性疾病
结核病、类风湿关节炎等慢性炎症性疾病可能影响铁代谢。这类患者通常需要先控制原发病，如使用抗结核药物或免疫抑制剂，待病情稳定后铁蛋白水平可能逐渐恢复。
5、妊娠期需求增加
孕妇血容量扩张和胎儿发育需要更多铁元素，可能造成相对性铁缺乏。产科医生会根据情况开具多糖铁复合物胶囊等孕期安全铁剂，并建议每周摄入2-3次动物性铁源。
发现铁蛋白降低应进行血常规、粪便隐血等检查排除潜在疾病。补铁治疗需在医生指导下进行，过量补铁可能导致胃肠刺激或铁过载。治疗期间建议避免同时饮用浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品，定期复查铁代谢指标以评估疗效。