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胃酸灼热烧心怎么用药

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃酸灼热烧心通常可以通过日常调理、抑制胃酸药物、保护胃黏膜药物、促进胃动力药物以及中医调理等方法缓解症状。若症状持续或加重,建议及时就医进行针对性治疗。

1、日常调理

患者需避免暴饮暴食,减少摄入辣椒、浓茶、酒精等刺激性食物。进食后避免立即平卧,可将床头抬高15-20厘米,通过重力作用减少胃酸反流。超重者需适当减重,以降低腹压。

2、抑制胃酸药物

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片能长效抑制胃酸分泌;H2受体拮抗剂如盐酸雷尼替丁胶囊可减少夜间胃酸分泌。这类药物需遵医嘱定时服用,避免长期使用。

3、保护胃黏膜药物

铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并在胃黏膜形成保护层;硫糖铝混悬凝胶可吸附胆汁酸;枸橼酸铋钾胶囊能增强黏膜屏障功能。此类药物建议餐后1小时服用效果更佳。

4、促进胃动力药物

多潘立酮片可加速胃排空,莫沙必利片能协调消化道运动,伊托必利片通过双重机制改善胃肠动力。促动力药宜在饭前15-30分钟服用,有助于食物消化。

5、中医调理

中医师可能根据证型选用香砂养胃丸调理脾胃虚寒,左金丸缓解肝火犯胃,气滞胃痛颗粒改善肝胃不和。中药需经专业辨证后使用,避免自行搭配。

出现烧心症状时建议记录饮食日记,排查诱发因素。药物治疗2周未缓解需进行胃镜检查,排除Barrett食管等病变。长期用药者应定期监测肝肾功能,胃食管反流病患者需注意口腔护理,预防酸蚀牙齿。

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