说话变结巴可能是生理性原因所致，也可能与神经系统疾病、心理障碍或发育问题等病理性原因有关。若症状持续存在，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
情绪紧张、焦虑或压力过大可能引起暂时性语言不流畅。当人体处于应激状态时，交感神经兴奋可能导致喉部肌肉紧张，影响发音器官协调性，表现为说话结巴。这种情况通常在情绪平复后自行缓解，可通过深呼吸、心理暗示等方法调节。
2、神经系统疾病
脑卒中、脑外伤或帕金森病等疾病可能损伤语言中枢或运动神经传导功能。这类疾病引起的结巴常伴随肢体活动障碍、面部歪斜等症状，需通过头颅CT或MRI检查确诊。治疗时可遵医嘱使用尼莫地平片、阿司匹林肠溶片、多巴丝肼片等改善脑循环或调节神经功能的药物。
3、心理障碍
发展性口吃多发生在2-5岁语言发育期，与遗传和语言环境有关；获得性口吃则可能由心理创伤诱发。患者可能出现重复音节、延长发音等表现，可通过语言训练结合心理疏导改善。必要时可在医生指导下使用氟西汀胶囊、舍曲林片、劳拉西泮片等调节情绪药物。
若排除紧张等生理因素后仍持续出现言语障碍，建议尽早就诊神经内科或精神心理科。专业医生会通过语言评估、神经系统检查等手段明确诊断，制定个性化治疗方案，早期干预可获得更好预后。日常应注意保持良好沟通环境，避免过度关注患者的语言表现。