肩胛骨疼痛可能是生理性原因所致，也可能与颈椎病、肩周炎、胆囊炎等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
长时间保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉，可能导致局部肌肉劳损或筋膜炎，从而引发疼痛。例如伏案工作、搬运重物后，可能出现酸痛感，活动后可能加重，但通常无其他伴随症状。日常可通过热敷、按摩或适当休息缓解。
2、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引发颈肩部放射性疼痛，疼痛可向肩胛骨区域扩散。患者常伴有颈部僵硬、手臂麻木等症状。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物，配合牵引、理疗改善症状。
3、肩周炎
肩关节周围软组织发生无菌性炎症时，可能出现肩胛区牵涉痛，尤其夜间疼痛明显，伴随肩关节活动受限。急性期需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物，后期需进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练。
4、胆囊炎
胆囊炎症可能通过神经反射引起右侧肩胛骨下方放射性疼痛，常伴随右上腹绞痛、恶心及黄疸。确诊后需使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱片等药物，严重者需进行胆囊切除术。
若疼痛持续不缓解或伴随发热、活动障碍等症状，建议尽早就医完善X线、超声等检查。日常需避免长时间低头，注意肩背部保暖，急性期减少负重活动，严格遵医嘱进行治疗及康复锻炼。