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TFCC损伤是如何造成的

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

TFCC损伤通常由外伤、慢性劳损、退行性变或先天性因素等原因造成,需结合具体诱因分析。以下是常见原因及相关处理建议:

1、外伤

腕关节受到直接暴力撞击或扭转,例如摔倒时手掌撑地、手腕过度背伸或旋转,可能导致TFCC撕裂或断裂。此类损伤常伴随手腕尺侧疼痛、肿胀及活动受限。急性期需进行腕关节制动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等药物缓解炎症。

2、慢性劳损

长期反复进行腕部旋转、抓握动作的运动(如网球、举重)或职业性劳作(如木工、厨师),易使TFCC因持续应力累积而损伤。此类损伤表现为手腕酸胀、发力时疼痛加重。治疗需减少腕部负荷,配合热敷、超声波等物理治疗,必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。

3、退行性变

中老年人群因腕关节软骨自然退化,TFCC逐渐变薄、脆性增加,可能在日常活动中发生磨损性损伤。此类损伤常伴随关节僵硬和晨起不适,可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等延缓退变药物,结合关节活动度训练进行改善。

若手腕持续疼痛超过2周或出现握力明显下降、关节弹响等情况,建议及时至骨科就诊,通过MRI或腕关节镜明确损伤程度。日常生活中应注意避免单侧手腕过度承重,运动前做好腕部热身防护。

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