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头麻麻的是怎么回事

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

头麻麻的可能是生理性原因所致,也可能与颈椎病、脑血管疾病、神经炎等疾病原因有关。建议根据伴随症状初步判断,必要时就医检查明确病因。

1、生理性原因

长时间低头或保持同一姿势可能导致颈部肌肉紧张,影响头部血液循环,出现头皮发麻。情绪紧张、焦虑或睡眠不足时,自主神经功能紊乱也可能引发类似症状。这类情况通常在调整姿势、适当活动颈部或改善睡眠后缓解。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根或椎动脉,导致枕部、头顶部出现放射性麻木感,常伴有颈肩僵硬、手臂麻木等症状。可通过颈椎X线、MRI检查确诊,一般需要配合牵引治疗、颈部康复训练,疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片、甲钴胺片等药物。

3、脑血管疾病

短暂性脑缺血发作或高血压引起的脑血管痉挛可能导致头部供血不足,出现头皮发麻、头晕等症状。这类情况需通过经颅多普勒超声或头部CT检查鉴别,确诊后需使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片、阿托伐他汀钙片等药物治疗,同时控制血压、血脂等危险因素。

4、神经炎

病毒感染、糖尿病周围神经病变或维生素B缺乏可能导致头皮神经炎性损伤,表现为持续性头皮麻木感,可能伴随针刺样疼痛。需进行神经传导速度检测和血液检查,治疗需针对病因使用阿昔洛韦片、维生素B1片、甲钴胺片等药物,同时控制血糖水平。

若头皮麻木持续超过24小时或伴随头痛、呕吐、肢体无力等症状,应及时到神经内科就诊。日常需注意保持正确坐姿,每隔1小时活动颈部,保证每日7-8小时睡眠,高血压患者应规律监测血压。避免自行服用止痛药物掩盖病情,确诊前不建议进行推拿等可能加重病情的操作。

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