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高热寒战的原因及处理方法有哪些

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

一、原因分析

1.感染性疾病

细菌、病毒或真菌感染可能引发高热寒战,如上呼吸道感染、肺炎、尿路感染等。病原体刺激机体释放致热因子,导致体温调节中枢紊乱。

2.免疫系统疾病

如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等免疫性疾病,可能因自身免疫反应引发体温异常升高并伴随寒战。

3.恶性肿瘤

某些肿瘤(如淋巴瘤、白血病)会分泌细胞因子,引起癌性发热并伴随寒战症状。

二、处理方法

1.物理降温

用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,或使用退热贴辅助散热。避免酒精擦浴以免刺激皮肤。

2.药物治疗

体温超过38.5℃时,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠栓等退热药物。

3.对因治疗

细菌感染需使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素;病毒感染可应用奥司他韦胶囊;免疫性疾病需用甲氨蝶呤片、泼尼松片等免疫抑制剂。

持续高热超过3天或伴随意识模糊、抽搐等症状时,需立即就医进行血常规、病原学检测。治疗期间需保持每日2000ml饮水量,选择清淡易消化的流质饮食,并每小时监测体温变化。所有药物应在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量或停药。

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