脚底板痛可能是生理性原因所致,也可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、外伤、痛风性关节炎等疾病原因有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
长时间站立、行走或穿着不合适的鞋子可能导致脚底肌肉、筋膜劳损,从而引起疼痛。这种情况通常在充分休息、更换舒适鞋具后逐渐缓解,一般无需特殊治疗。
2、足底筋膜炎
足底筋膜反复牵拉损伤引起的无菌性炎症,表现为晨起下地时足跟剧烈疼痛,行走后稍缓解但久站加重。治疗可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物,配合牵拉锻炼和定制鞋垫。
3、跟骨骨刺
长期足底筋膜牵拉刺激导致跟骨结节处骨质增生,X线检查可见骨刺形成。急性期疼痛明显时,可使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等口服药物,配合冲击波治疗改善症状。
4、外伤
足底软组织挫伤、跟骨骨折等外伤可直接导致疼痛,通常有明确受伤史。需根据损伤程度选择冷敷、支具固定或手术治疗,必要时使用云南白药气雾剂等消肿止痛药物。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在跖趾关节引发的急性炎症,常见于第一跖趾关节,表现为夜间突发红肿热痛。急性期需使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物控制炎症,同时需进行降尿酸治疗。
若脚底板疼痛持续超过2周或伴随明显肿胀、皮肤温度升高等症状,建议及时至骨科或风湿免疫科就诊。日常应注意控制体重,避免长时间负重行走,选择有足弓支撑的鞋子,运动前后做好足部拉伸活动。