一直想吐反胃可能是生理性原因所致，也可能与胃炎、消化性溃疡、肠梗阻等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
饮食不当如暴饮暴食、食用过多辛辣油腻食物，可能刺激胃黏膜引发反胃症状。妊娠期女性因体内激素水平变化，也可能出现早孕反应，表现为晨起恶心、呕吐。这类情况通常通过调整饮食结构或妊娠结束后可自行缓解。
2、胃炎
胃黏膜发生炎症时，胃酸分泌异常及胃动力不足会导致上腹部胀痛、恶心反胃。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，以及多潘立酮片促进胃肠蠕动，需根据具体病因选择抗幽门螺杆菌或护胃治疗方案。
3、消化性溃疡
胃或十二指肠黏膜出现溃疡灶时，胃酸刺激溃疡面可能引发规律性腹痛伴反胃。临床常使用雷贝拉唑钠肠溶片联合胶体果胶铋胶囊修复黏膜，配合硫糖铝口服混悬液形成保护层。治疗期间需避免吸烟饮酒，减少咖啡因摄入。
4、肠梗阻
肠道内容物通过障碍时，可能因肠道扩张刺激呕吐中枢，出现持续性呕吐并伴肛门停止排气。这种情况需立即禁食禁水，通过胃肠减压、灌肠等物理治疗缓解症状，必要时需手术解除梗阻。患者可能需使用头孢克肟分散片预防感染，同时静脉补液纠正电解质紊乱。
若排除饮食因素后症状超过3天未缓解，或出现呕血、剧烈腹痛、发热等情况，需立即就医完善胃镜、腹部CT等检查。日常需注意少食多餐，避免空腹食用刺激性食物，保持情绪稳定以减少胃肠功能紊乱的发生风险。