脚趾头疼可能是由外伤、甲沟炎、痛风性关节炎、拇外翻以及末梢神经炎等原因引起的。不同病因导致的疼痛特征和伴随症状存在差异，需结合具体表现综合判断。
1、外伤
足趾受到碰撞、挤压或重物砸伤后，局部软组织损伤会引起肿胀和疼痛，严重时可出现甲下淤血或骨折，活动受限时需通过X线检查明确损伤程度。
2、甲沟炎
修剪趾甲不当或嵌甲造成甲周组织损伤，继发金黄色葡萄球菌感染后，局部会出现红肿、灼热和跳痛，严重时可能形成脓肿，一般需遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏或口服头孢克肟片等药物治疗。
3、痛风性关节炎
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常于夜间突发第一跖趾关节剧痛，伴皮肤发红和皮温升高，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片或苯溴马隆片等药物控制。
4、拇外翻
遗传或长期穿尖头鞋导致第一跖趾关节向外侧偏斜，骨骼畸形会引发持续性隐痛，严重者需通过截骨矫形术等手术方式改善。
5、末梢神经炎
糖尿病周围神经病变或感染等因素导致神经损伤，可表现为足趾麻木、刺痛或蚁行感，需遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片或阿昔洛韦片等药物治疗。
若脚趾头疼持续不缓解或反复发作，建议及时进行血尿酸检测、影像学检查或神经电生理评估。日常需注意足部卫生，避免穿过紧的鞋子，控制高嘌呤饮食摄入，防止症状加重。