总胆固醇偏高是否正常需要根据具体数值和个人健康状况综合判断。一般情况下，成人空腹血清中总胆固醇的正常范围在2.8~5.2mmol/L，若超过5.2mmol/L则属于偏高状态，可能提示血脂代谢异常。
总胆固醇偏高可能与生理性因素相关，如近期摄入过多高脂食物、妊娠期生理性血脂升高等。这类情况通常在调整饮食结构或分娩后即可自然恢复。某些药物如糖皮质激素、β受体阻滞剂也可能引起暂时性胆固醇升高。若存在动脉粥样硬化性心血管疾病史，或伴有低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等情况，则需警惕病理性高胆固醇血症的可能。这类患者发生心脑血管疾病的风险显著增加，常需结合其他血脂指标综合评估。
建议发现总胆固醇偏高后，应在1-3个月内复查血脂四项，同时结合腰围、血压、血糖等代谢指标综合评估。日常生活中需注意减少动物内脏、红肉等饱和脂肪酸的摄入，每周保持至少150分钟中等强度运动。若经医生评估需药物治疗，可遵医嘱使用他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂等降脂方案，并定期监测肝功能、肌酸激酶等指标。