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山萸肉的性味归经是什么

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

山萸肉又称山茱萸,其性味归经在中医理论中有明确记载。山茱萸性微温,味酸、涩,归肝经和肾经,具有补益肝肾、收敛固涩等功效。

1、酸味

山茱萸的酸味特性使其具有收敛作用,能固摄体内津液。这一特性常用于治疗遗精、滑精、尿频等精关不固的症状,同时对自汗、盗汗等体虚汗出异常具有调节作用。在中医临床中,酸味药材常被用于改善肝肾亏虚导致的封藏失职。

2、涩味

涩味与酸味协同发挥固涩效果,能有效改善慢性泄泻、崩漏带下等滑脱病症。这种双重收敛特性使其成为治疗下焦不固的首选药材之一,尤其适用于病程较长的虚性漏泄症状。

3、微温

微温药性使其在补益肝肾时不易助火,适合肝肾阴虚兼有阳虚者。这种温和的温补特性既能滋养阴液,又可微微升发阳气,对腰膝酸软、头晕耳鸣等肝肾不足症状具有调理作用。

4、归肝经

入肝经的特点使其能滋养肝阴、平抑肝阳,常用于治疗肝阴不足导致的视物昏花、肢体麻木。在肝血虚引起的月经不调、胁痛等症候中,常与当归、白芍等配伍使用。

5、归肾经

归肾经的特性使其成为补肾要药,能改善肾虚引起的遗精、早泄、夜尿频多。对于肾不纳气导致的虚喘、肾虚腰痛等症,常与熟地黄、山药等组成经典方剂。

需要强调的是,山茱萸作为中药材,需根据具体证型配伍使用。其固涩作用明显,因此湿热内蕴、小便不利等实邪未尽者慎用。建议在中医师辨证指导下合理使用,避免自行用药影响治疗效果。

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