膝盖肿胀可能与生理性原因有关，也可能与骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等疾病因素相关。若肿胀持续或伴随疼痛，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
膝盖在剧烈运动或受到外力撞击后，可能因局部软组织损伤出现肿胀、疼痛等症状。此时应减少活动，通过冷敷缓解肿胀，并在48小时后热敷促进血液循环。若休息后未改善，需排除骨折或韧带损伤。
2、骨关节炎
膝关节退行性病变会导致关节软骨磨损，引发滑膜炎症反应，出现晨僵、关节肿大变形等症状。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、美洛昔康片等非甾体抗炎药控制炎症。
3、滑膜炎
膝关节滑膜受到创伤或感染刺激时，会出现滑膜充血水肿，导致关节腔积液。可通过关节穿刺抽液配合注射玻璃酸钠治疗，必要时口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物。
4、痛风性关节炎
血尿酸水平升高形成结晶沉积在关节腔，引发剧烈红肿热痛，常见第一跖趾关节受累。急性发作期需服用秋水仙碱片、依托考昔片、泼尼松片等药物，配合低嘌呤饮食控制。
5、感染性关节炎
细菌通过血液或伤口侵入关节，导致脓性渗出和关节破坏。确诊后需静脉注射头孢曲松钠、万古霉素等抗生素，严重者需手术清理化脓组织，术后进行关节功能康复训练。
日常应注意避免长时间跪姿或爬山等加重膝盖负担的活动。建议就医后通过X线、MRI或关节液检查明确病因，根据检查结果选择物理治疗、药物治疗或手术治疗方案。急性期可佩戴护膝稳定关节，肥胖患者需控制体重减轻膝关节压力。