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痔疮肉球如何消除?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮肉球的消除方法主要包括局部用药、坐浴、注射治疗、胶圈套扎以及手术切除等,具体需根据病情严重程度在医生指导下选择。痔疮是肛周静脉丛扩张形成的团块,早期可通过保守治疗缓解,反复发作或体积较大时需考虑有创干预。

1、局部用药

痔疮膏、栓剂等外用药可直接作用于患处,减轻肿胀和疼痛。例如马应龙麝香痔疮膏能活血消肿,太宁栓剂含二氧化钛可形成保护膜。使用时需清洁肛周,每日1-2次涂抹或塞入肛门,持续1-2周可见效。

2、坐浴

每日用40℃温水或1:5000高锰酸钾坐浴10-15分钟,能改善局部血液循环,缓解括约肌痉挛。急性发作期可每天坐浴2-3次,水中加入苦参、黄柏等中药可增强消炎效果。

3、注射治疗

适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔,将聚桂醇等硬化剂注射至痔核基底部,通过化学刺激使血管闭塞、组织纤维化。该方法创伤小,术后需观察有无出血或感染,2-3次治疗可使痔核萎缩。

4、胶圈套扎

用弹性胶圈套扎痔核根部阻断血供,7-10天后痔核坏死脱落。该方式对脱垂型内痔效果显著,术后可能出现坠胀感或少量渗血,需避免剧烈活动。

5、手术切除

适用于环状混合痔或血栓性外痔,采用外剥内扎术或PPH术完整切除病灶。术后需保持切口清洁,使用复方角菜酸酯乳膏促进愈合,恢复期约2-4周。

日常需增加膳食纤维摄入,保持大便通畅,避免如厕时久蹲。建议每日饮水1500ml以上,便后用湿厕纸轻柔擦拭。若肉球持续增大、出血不止或出现剧烈疼痛,应及时到肛肠科就诊,必要时进行肛门镜或超声检查明确病情进展。

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