脸部不自觉抽搐可能与生理性因素有关，也可能是面肌痉挛、癫痫、药物副作用等病理性原因导致。建议结合具体表现及诱因进行判断，必要时就医明确诊断。
1、生理性原因
过度疲劳、精神紧张或体内钙元素缺乏时，面部肌肉可能出现短暂性痉挛，表现为不自主抽动。这类情况通常为一过性，适当休息、补充钙剂后症状可自行缓解。
2、面肌痉挛
脑血管异常搏动压迫面神经根部时，可能引发单侧面部肌肉阵发性抽搐。初期多从眼轮匝肌开始，逐渐扩散至口周肌肉。临床常用卡马西平片、奥卡西平片等抗癫痫药物进行治疗，严重者需考虑微血管减压术。
3、癫痫
部分性癫痫发作可能仅表现为面部局部肌肉抽搐，通常伴随意识障碍或肢体强直。确诊需结合脑电图检查，治疗可选用左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片等抗癫痫药物，需严格遵医嘱调整剂量。
4、药物或中毒因素
长期使用氟哌啶醇片等抗精神病药物，或汞、铅等重金属中毒时，可能引发面部肌肉不自主运动。这种情况需及时停用相关药物，进行重金属螯合剂治疗，同时加强营养神经治疗。
若面部抽搐频繁发作或持续时间较长，建议及时进行头颅MRI、神经电生理等检查。日常生活中需注意保持规律作息，避免过度用眼和精神紧张，面肌痉挛患者应减少咖啡因摄入。任何药物治疗均需在神经科医师指导下进行，不可自行增减药量。