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颈椎疼痛应该如何缓解?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎疼痛的缓解方法包括日常调理、物理治疗、药物治疗、中医治疗以及手术治疗等,需根据具体病情选择合适的方式。

1、日常调理

避免长时间低头或保持固定姿势,建议每隔30分钟活动颈部,进行米字操等拉伸运动。调整枕头高度,选择支撑性良好的记忆棉或荞麦枕,保持颈椎自然曲度。日常可适当游泳、打羽毛球锻炼颈部肌肉。

2、物理治疗

急性疼痛期(48小时内)使用冰袋冷敷15分钟/次,每日3-4次。慢性疼痛可用40℃热敷袋外敷20分钟,配合红外线理疗仪治疗。专业机构进行牵引治疗时,牵引重量一般为体重的1/7-1/10,需在康复师指导下进行。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,神经根受压者可使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经。肌肉痉挛严重者可短期服用盐酸乙哌立松片。

4、中医治疗

针灸选取风池、天柱、肩井等穴位,留针20-30分钟。推拿手法包括揉捏法、弹拨法,需由持证医师操作。可外敷消痛贴膏、复方南星止痛膏等中成药。

5、手术治疗

适用于保守治疗无效的神经根型或脊髓型颈椎病。前路手术常采用椎间盘切除融合术,后路手术多选择椎板成形术,近年微创椎间孔镜技术应用逐渐增多,切口约7mm。

日常应注意避免躺着玩手机、半卧位看电视等不良姿势。出现上肢麻木、行走不稳等症状时,应及时进行颈椎MRI检查。治疗期间建议结合超声波、干扰电等物理因子治疗,每周2-3次效果更佳。

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