腰椎滑脱的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、支具固定以及手术治疗等，需根据病情严重程度选择合适方案。
1、一般治疗
急性期需卧床休息，减少腰部活动，避免久站或弯腰。慢性期可进行腰背肌功能锻炼，如桥式运动、平板支撑等，增强核心肌群力量以稳定脊柱。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。伴有神经根受压者可使用甲钴胺片营养神经，或短期服用醋酸泼尼松片减轻神经水肿。
3、物理治疗
超短波、红外线照射等热疗可促进局部血液循环。腰椎牵引能增大椎间隙，减轻对神经根的压迫，每次牵引时间控制在20-30分钟为宜。
4、支具固定
佩戴定制腰围或硬质支具3-6个月，限制腰椎活动度，为滑脱椎体提供外部支撑，适用于Ⅰ度滑脱且症状较轻的患者。
5、手术治疗
对于Ⅱ度以上滑脱、保守治疗无效或伴马尾神经损伤者，需行椎管减压联合椎间融合内固定术，术后需卧床4-6周逐步恢复活动。微创椎间孔镜手术适用于神经根受压明确的病例。
腰椎滑脱患者应避免提重物及剧烈运动，肥胖者需控制体重。若出现下肢麻木无力、大小便功能障碍等神经损害表现，需立即就医。治疗方案需经骨科医生评估后制定，不可自行调整药物或锻炼强度。