总流鼻血可能是生理性原因所致，也可能与鼻部疾病、全身性疾病以及药物因素有关。若频繁发生，建议及时就诊明确具体原因。
1、生理性原因
环境干燥或频繁挖鼻孔可能导致鼻黏膜受损。干燥空气会使黏膜水分蒸发，血管脆性增加，轻微触碰即易出血。这类情况可通过使用加湿器，局部涂抹红霉素软膏或凡士林保持鼻腔湿润，多数可自行缓解。
2、鼻部疾病
过敏性鼻炎会引起黏膜充血水肿，患者常伴随打喷嚏、鼻塞症状，急性发作时可遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂收缩血管，配合氯雷他定片抗过敏。鼻中隔偏曲者可能出现单侧反复出血，必要时需手术矫正。鼻咽部血管瘤等占位性病变需通过鼻内镜明确诊断。
3、全身性疾病
高血压患者血压骤升时易出现鼻腔后段出血，需监测血压并使用硝苯地平控释片等降压药。血液系统疾病如血小板减少性紫癜、血友病等可能引起凝血功能障碍，表现为多部位出血倾向，需完善血常规、凝血四项检查。肝肾功能异常者因凝血因子合成障碍也易出血，需针对原发病治疗。
4、药物因素
长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会影响血小板功能，增加出血风险。建议用药期间定期复查凝血功能，必要时调整剂量或更换药物方案。
日常应保持室内湿度40%-60%，避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。若出血量较大呈持续性，或伴有头晕、乏力等症状，需立即就医进行鼻腔填塞、电凝止血等处理。有基础疾病者需定期随访，在医生指导下规范用药。