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每晚头疼是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

每晚头疼可能与紧张性头痛、偏头痛、高血压、颈椎病或鼻窦炎等原因有关,建议结合伴随症状及检查结果明确具体原因。

1、紧张性头痛

长期精神紧张或过度劳累可能导致头颈部肌肉持续性收缩,引发钝痛感,通常表现为双侧头部压迫性疼痛。日常可通过热敷、按摩缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。

2、偏头痛

该病具有遗传倾向,受内分泌、强光刺激等因素影响,典型表现为单侧搏动性头痛,可能伴随恶心、畏光。急性发作期可遵医嘱使用佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等药物,预防性治疗可用氟桂利嗪胶囊。

3、高血压

血压持续升高可能导致脑血管扩张,引发枕部或前额胀痛,尤其在夜间血压波动时症状明显。患者需规律服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药,日常需限制钠盐摄入并监测血压。

4、颈椎病

长期低头可能造成颈椎退变,压迫神经血管导致枕部放射性疼痛,常伴有颈部僵硬感。可通过牵引、红外线照射等物理治疗改善,疼痛时可用塞来昔布胶囊、乙哌立松片缓解症状。

5、鼻窦炎

鼻窦黏膜炎症可能引发前额或面颊部胀痛,夜间平卧时鼻腔分泌物倒流可能加重症状。需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物,配合生理盐水冲洗鼻腔。

若头疼持续超过1周或伴随呕吐、视力模糊等症状,需及时就诊神经内科,完善血压测量、颅脑CT等检查。日常应保持规律作息,避免睡前过度使用电子设备,疼痛发作期间可适当冷敷额头缓解不适。

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