肚子疼想吐可能是生理性原因所致，也可能与急性胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎等疾病原因有关。建议及时就医明确具体病因，避免延误治疗。
1、生理性原因
饮食不当是常见诱因，比如进食过量辛辣、生冷或变质的食物，可能刺激胃肠道引发痉挛性腹痛，同时伴随恶心、呕吐等症状。此时需停止继续进食，适当饮用温水并卧床休息，多数症状可逐渐缓解。
2、急性胃肠炎
细菌或病毒感染导致的胃肠黏膜炎症，典型表现为阵发性脐周绞痛、呕吐及腹泻。患者可能伴有发热、乏力等全身症状。治疗需遵医嘱使用蒙脱石散止泻，诺氟沙星抗感染，双歧杆菌调节肠道菌群。
3、胆囊炎
胆囊结石或细菌感染引起的胆道疾病，常表现为右上腹持续性疼痛，疼痛可能向右肩背部放射，进食油腻食物后呕吐加重。急性期需禁食，可遵医嘱使用头孢克肟控制感染，阿托品解痉止痛，必要时行胆囊切除术。
4、胰腺炎
长期酗酒或胆道梗阻可能诱发胰腺炎症，典型症状为中上腹剧烈疼痛，呕吐后腹痛不缓解，可能出现发热和血淀粉酶升高。治疗需禁食胃肠减压，静脉补充营养，使用奥曲肽抑制胰液分泌，胰酶肠溶胶囊辅助消化。
若腹痛呕吐持续超过6小时，或出现呕血、高热、意识模糊等情况，需立即就诊。日常需注意饮食卫生，避免暴饮暴食，发病期间选择米汤、粥类等清淡流食，减少胃肠道负担。药物使用需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。