牙龈肿胀可能是生理性原因所致，也可能与牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等疾病有关。日常口腔卫生不良或疾病因素均可能引发该症状，建议及时明确病因。
1、生理性原因
食物残渣长期滞留于牙缝或牙龈沟时，易滋生细菌并刺激牙龈组织，引发肿胀感。这种情况在未及时刷牙或使用牙线清洁时较为常见，通常通过加强刷牙、使用冲牙器或牙线清理后，肿胀可逐渐缓解。
2、牙龈炎
牙菌斑长期堆积在牙龈边缘会引发炎症反应，典型表现为牙龈红肿、触碰易出血。患者可遵医嘱使用复方氯己定含漱液进行抑菌，配合甲硝唑片控制厌氧菌感染，急性期还可服用阿莫西林胶囊抗炎治疗，同时需接受专业牙周洁治。
3、牙周炎
牙龈炎未及时治疗可能进展为牙周炎，除牙龈肿胀外常伴有牙周袋形成、牙齿松动等症状。治疗需进行龈下刮治清除牙石，联合使用头孢克洛胶囊、奥硝唑片进行抗感染治疗，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。
4、智齿冠周炎
第三磨牙萌出不全时，周围牙龈易形成盲袋并积存食物残渣，引发冠周组织红肿热痛。急性期需用头孢克肟分散片联合替硝唑片抗感染，同时用复方硼砂含漱液含漱，若反复发作建议拔除阻生智齿。
建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，饭后及时漱口。若牙龈肿胀持续超过3天，伴随自发性出血、牙齿松动或面部肿胀，需立即就诊口腔科进行牙周探诊和影像学检查，避免延误牙周病或颌面部感染的治疗时机。