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脚后跟上方疼痛是何原因?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脚后跟上方疼痛可能与跟腱炎、滑囊炎、外伤等原因有关,若症状持续需及时就医明确诊断。此外,骨刺或关节炎等退行性病变也可能引发类似症状。

1、跟腱炎

长期跑步、跳跃或过度牵拉可能导致跟腱劳损,表现为局部红肿、按压痛及活动受限。患者需减少运动量,可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。

2、滑囊炎

鞋子摩擦或反复挤压跟腱后方滑囊时,可能引发滑囊充血水肿,导致疼痛和局部肿胀。建议更换宽松鞋袜,急性期可冰敷,并遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏或口服洛索洛芬钠片等抗炎药物。

3、外伤

剧烈运动时跟腱拉伤或局部碰撞可能导致软组织损伤,常伴随瘀血和活动障碍。48小时内可冷敷处理,配合云南白药气雾剂、活血止痛膏等外用药物促进恢复。

4、骨刺或关节炎

跟骨骨质增生或关节退变可能刺激周围组织,此类疼痛晨起时明显,活动后稍缓解。需通过X线检查确诊,治疗可选用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等保护关节软骨的药物。

若休息3-5天后疼痛未缓解或持续加重,应及时到骨科就诊。日常需避免长时间行走或剧烈运动,选择足弓支撑良好的鞋子,运动前充分做好跟腱拉伸准备活动。

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