总流鼻血可能与生理性原因有关，也可能与鼻部炎症、高血压、血液疾病等病理性原因相关。生理性原因多与环境、生活习惯有关，而病理性原因需及时就医明确诊断。
1、生理性原因
鼻腔黏膜干燥脆弱是常见诱因，如长期处于空调房、暖气房等干燥环境，或频繁挖鼻孔导致黏膜受损。日常可通过使用加湿器、涂抹凡士林软膏保湿鼻腔，减少机械性刺激。
2、鼻部炎症
急慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病会引起黏膜充血肿胀，反复擤鼻易导致血管破裂出血。一般需遵医嘱使用头孢克肟片、氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂等药物控制感染或过敏反应，配合生理盐水冲洗鼻腔。
3、高血压
中老年患者血压波动时，鼻腔后部的血管丛易发生破裂，出血量较大且难以自止。建议监测血压规律服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物，避免情绪激动和剧烈运动。
4、血液疾病
血小板减少性紫癜、血友病、白血病等会影响凝血功能，表现为频繁鼻出血伴牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。需进行血常规、凝血四项等检查，确诊后需血液科专科治疗。
若反复出现鼻出血且无法自行缓解，建议尽早就诊耳鼻喉科，通过鼻内镜、CT等检查排除肿瘤、血管畸形等器质性疾病。日常应保持室内湿度50%-60%，避免用力擤鼻，高血压患者需规律监测血压。