皮下瘀血可能是生理性原因所致，也可能与血小板减少、凝血功能障碍、血管炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
皮下瘀血最常见于磕碰伤、剧烈运动或外力挤压，导致皮下毛细血管破裂出血。血液积聚在皮下组织形成瘀斑，初期呈红色或紫红色，随时间逐渐变为青紫色、黄绿色。此类情况通常无需特殊治疗，可局部冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收。
2、血小板减少
血小板数量或功能异常会影响止血功能，轻微外伤即可引发皮下瘀血，常伴有牙龈出血、鼻出血等症状。患者需完善血常规、骨髓穿刺等检查，明确病因后遵医嘱使用氨甲环酸片、重组人血小板生成素注射液、利可君片等药物治疗原发病。
3、凝血功能障碍
血友病、维生素K缺乏或肝病可能导致凝血因子异常，表现为皮下瘀血反复出现且范围较大。此类患者需避免剧烈运动，根据具体病因使用维生素K1注射液、人凝血因子Ⅷ、新鲜冰冻血浆等替代治疗，必要时需定期监测凝血功能。
4、血管炎或过敏性紫癜
免疫异常引起的血管炎症会导致血管通透性增加，血液外渗形成对称性瘀点或瘀斑，多伴有关节肿痛、腹痛等症状。治疗需在医生指导下使用泼尼松片、地氯雷他定片、芦丁片等药物控制炎症反应，严重时可联合免疫抑制剂。
若排除外伤等生理因素后仍频繁出现皮下瘀血，建议及时到血液科或血管外科就诊，完善凝血四项、血小板功能检测、血管超声等检查。避免擅自服用阿司匹林等抗凝药物，日常需防护皮肤避免磕碰，观察是否伴随其他出血倾向以便早期干预。