小孩呕吐可能是生理性原因所致,也可能与胃肠道感染、肠套叠、脑膜炎等疾病原因有关,建议密切观察并及时就医。若呕吐频繁或伴有其他异常症状,需由医生明确具体病因。
1、生理性原因
小孩消化系统发育不完善,若喂养不当、进食过快或摄入过量食物,可能因胃肠负担过重引发呕吐。此类情况通常呕吐物为未消化食物,无发热等其他症状,调整喂养方式后多可缓解。建议采用少量多餐的进食模式,避免强迫进食。
2、胃肠道感染
病毒或细菌感染引起的胃肠炎是常见病理性原因。轮状病毒、诺如病毒感染时,常伴随腹泻、发热、腹痛等症状。细菌性肠炎可能出现黏液脓血便。治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散保护胃肠黏膜,口服补液盐预防脱水,头孢克肟颗粒等抗生素需在细菌感染确诊后使用。
3、肠套叠
常见于2岁以下婴幼儿,典型表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便。该病属于急症,发病初期呕吐物多为胃内容物,随着病情进展可能吐出胆汁样液体。腹部超声检查可确诊,需及时进行空气灌肠复位或手术治疗。
4、脑膜炎
由病原体感染中枢神经系统引起,除喷射状呕吐外,常伴有高热、精神萎靡、前囟膨隆、颈部强直等症状。确诊需通过腰椎穿刺脑脊液检查,治疗需住院使用注射用头孢曲松钠等药物,同时进行降颅压、退热等对症处理。
若孩子呕吐后精神状态良好,可尝试短暂禁食1-2小时后再少量补充水分。持续呕吐超过6小时,或伴随脱水征象(眼窝凹陷、尿量减少)、意识改变、血便等情况,应立即就医。需注意呕吐时保持侧卧位,防止误吸,记录呕吐次数、性状及伴随症状,为医生诊断提供参考依据。