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嘴里长口疮是怎么回事?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

嘴里长口疮可能是生理性原因所致,也可能与维生素缺乏、免疫因素、感染性疾病或系统性疾病等病理性原因有关。建议及时明确病因,进行针对性处理。

1、生理性原因

口腔黏膜受到机械性损伤是常见诱因,例如进食时咬伤口腔黏膜、牙刷摩擦或烫伤等。此类溃疡通常呈圆形或椭圆形,表面覆盖黄白色假膜,周围有红肿,一般1-2周可自行愈合。日常需避免食用尖锐食物,注意刷牙力度。

2、维生素缺乏

长期缺乏维生素B2、B6、B12或铁、锌等微量元素,可能影响口腔黏膜修复能力。患者常伴有唇炎、舌炎等症状,可通过血常规检测明确。建议增加瘦肉、深绿色蔬菜等食物摄入,必要时遵医嘱服用复合维生素片、葡萄糖酸锌口服溶液等补充剂。

3、免疫因素

过度疲劳、精神压力大导致免疫力下降时,可能诱发复发性阿弗他溃疡。此类溃疡具有周期性复发特点,可遵医嘱使用曲安奈德口腔软膏、重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,必要时进行免疫调节治疗。

4、感染性疾病

疱疹病毒感染可能引起疱疹性口炎,表现为成簇小水疱破溃后形成溃疡,常伴有发热症状。需在医生指导下使用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物,配合复方氯己定含漱液预防继发感染。

若溃疡面积超过1cm、持续3周未愈或伴有全身症状,需警惕白塞病、克罗恩病等系统性疾病,建议进行免疫学检查及胃肠镜检查。日常应保持口腔清洁,避免辛辣刺激性食物,出现异常溃疡及时到口腔黏膜科就诊。

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