腰痛可能是生理性原因所致,也可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰肌劳损,表现为腰部酸胀、活动受限。这种情况可通过热敷、按摩等方式缓解,日常需注意劳逸结合,避免久坐久站。建议选择符合人体工学的座椅,并进行游泳、瑜伽等锻炼增强核心肌群力量。
2、肌肉劳损
急性腰扭伤或慢性劳损会引起局部肌肉纤维损伤,导致腰部疼痛、压痛明显。此类患者可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解症状,配合冲击波治疗可促进组织修复。需注意急性期应卧床休息,佩戴腰围限制腰部活动。
3、腰椎间盘突出
髓核突出压迫神经根时,可能出现腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗可选用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、迈之灵片等药物,配合牵引、针灸等物理治疗。对于保守治疗无效者,需考虑椎间孔镜手术等微创介入治疗。
4、泌尿系统结石
肾结石、输尿管结石发作时会出现剧烈腰痛,常伴随血尿、尿频等症状。确诊后可在医生指导下使用消旋山莨菪碱片、排石颗粒等药物,配合体外冲击波碎石治疗。每日饮水量需保持在2000-3000ml,避免高草酸饮食。
若腰痛持续加重或伴随下肢肌力下降、大小便失禁等情况,应及时就诊骨科或泌尿外科。完善腰椎MRI、泌尿系超声等检查明确诊断后,需严格遵循医嘱进行治疗,避免自行推拿或滥用止痛药物。