牙龈乌黑可能是生理性色素沉积所致，也可能与牙龈炎、铅中毒等疾病原因有关。这种情况可能与口腔卫生、全身健康等多种因素相关，建议及时就诊明确具体病因。
1、外源性色素沉积
长期吸烟、嚼槟榔或饮用浓茶、咖啡等，可能导致色素颗粒附着在牙龈表面，形成黑褐色或乌黑色斑块。这种情况通常无疼痛或出血，但可能影响美观。可通过超声波洁牙、喷砂抛光等方式去除色素。
2、牙龈炎
牙菌斑长期刺激引发的牙龈炎症，可能导致牙龈颜色暗红或发紫。常伴随刷牙出血、口臭、牙龈肿胀等症状。需加强口腔清洁，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、头孢克肟片、甲硝唑片等药物控制感染。
3、铅中毒
长期接触含铅物质可能引发铅线沉积，表现为沿牙龈边缘的蓝黑色线条。可能伴随腹痛、贫血、头痛等全身症状。这种情况需立即停止铅接触，在医生指导下使用依地酸钙钠注射液等驱铅药物治疗。
若发现牙龈颜色异常改变，建议先排查是否与饮食、吸烟等外源性因素相关。日常应注意早晚正确刷牙，每半年至一年接受专业洁牙。如果伴随其他不适症状或调整生活习惯后无改善，需尽早就诊口腔科或内科，通过血液检测、口腔检查等手段明确诊断。