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吞咽异物感是怎么回事?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

吞咽异物感可能是咽喉炎、反流性食管炎、甲状腺疾病或心理因素等原因引起的。若症状持续或加重,需及时就诊明确病因。

1、咽喉炎

咽喉部黏膜在细菌或病毒感染下发生炎症反应,可能伴随咽干、咽痛等症状。一般可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、复方硼砂溶液等药物进行抗感染或缓解不适。日常需避免辛辣刺激饮食,减少用嗓过度。

2、反流性食管炎

胃酸反流至食管甚至咽喉部,可能引发灼热感、异物感以及反酸等症状。治疗时可使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸或促进胃排空。建议进食后避免立即平卧,夜间睡眠时抬高床头。

3、甲状腺疾病

甲状腺肿大或结节可能压迫周围组织,导致吞咽受阻感,部分患者伴有颈部肿块或呼吸不畅。需通过超声等检查明确诊断,根据病情选择左甲状腺素钠片治疗或手术干预。日常需定期监测甲状腺功能。

4、心理因素

焦虑、抑郁等情绪问题可能引发功能性吞咽异物感,通常无器质性病变。可通过心理疏导、放松训练或遵医嘱使用帕罗西汀片、劳拉西泮片等药物改善症状。建议保持规律作息,适当进行户外运动。

若排除进食呛咳等短暂性刺激因素后,吞咽异物感仍持续存在,建议尽早就诊耳鼻喉科或消化内科。通过喉镜、胃镜或影像学检查明确病因后,遵医嘱进行针对性治疗,避免自行使用药物掩盖病情。

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