泌乳素高是否能自行降低需根据具体原因判断。若为生理性因素所致，通常可自行恢复；但若由病理性因素引起，则需及时治疗。
1、生理性因素
剧烈运动、情绪紧张、妊娠或哺乳期等生理情况可能导致泌乳素暂时性升高。这类情况通常在消除诱因后1-2周内自行恢复正常，例如哺乳期结束后3-6个月泌乳素水平多可恢复至正常范围。通过改善睡眠质量、保持情绪稳定等方式有助于促进激素水平回归正常。
2、病理性因素
垂体泌乳素瘤是最常见的病因，约占病理性高泌乳素血症的40%-60%。肿瘤持续分泌过量泌乳素，需通过药物干预或手术治疗。甲状腺功能减退引起的泌乳素升高约占15%-20%，需补充甲状腺激素治疗。长期服用抗抑郁药、胃动力药等药物导致者，在医生指导下调整用药方案后，约70%-80%患者泌乳素水平可逐渐恢复。
发现泌乳素水平升高时，建议间隔1个月复查2-3次以排除检测误差。若持续异常应进行垂体MRI检查，约60%-80%的垂体微腺瘤患者经规范药物治疗后，泌乳素水平可得到有效控制。避免自行服用激素类药物，以免干扰内分泌系统正常功能。