神经性肠胃功能紊乱通常指由精神心理因素或自主神经功能失调引起的胃肠功能障碍性疾病，主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状，但无器质性病变。其发生可能与精神压力、肠道菌群失调、内脏高敏感性等因素相关。
1、症状表现
患者常出现反复发作的腹部隐痛或胀痛，疼痛部位多位于下腹部，排便后可暂时缓解。部分患者伴有腹泻或便秘，大便性状呈稀水样或羊粪状，可能伴随黏液便但无脓血。此外，餐后饱胀、嗳气等消化不良症状也较常见，症状持续时间通常超过6个月。
2、病因机制
原发性病因多与中枢神经系统对肠道功能调节异常有关，长期焦虑、抑郁等情绪障碍可通过脑肠轴影响肠道运动及分泌功能。继发性病因包括急性胃肠炎后肠道黏膜屏障损伤、肠道菌群紊乱导致短链脂肪酸代谢异常，以及内脏神经对正常肠道扩张的敏感性增强。
3、治疗方式
临床常用匹维溴铵等钙离子拮抗剂调节肠道蠕动，蒙脱石散可改善腹泻症状，双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂有助于恢复肠道微生态平衡。认知行为治疗和渐进性肌肉放松训练对缓解焦虑相关的胃肠道症状具有辅助作用。饮食管理需避免高FODMAP食物，规律进食并记录饮食与症状关联性。
日常应注意保持规律作息，建议每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快走或游泳，每次持续30-40分钟。症状持续加重或出现体重下降、夜间痛醒等报警症状时，应及时进行肠镜等检查排除器质性疾病。治疗过程中应遵医嘱规范用药，避免自行调整药物剂量。