肾结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术以及开放手术等。具体治疗方案需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估选择。
1、药物治疗
消石药物适用于结石直径较小且无严重梗阻的情况。枸橼酸氢钾钠可通过碱化尿液溶解尿酸结石；别嘌醇能抑制尿酸生成，减少尿酸结石形成；α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，促进小结石排出。药物治疗期间需定期复查超声监测结石变化。
2、体外冲击波碎石术
适用于直径小于2厘米的肾盂或上盏结石，利用高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出。该方法无需开刀，但可能需多次治疗，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。
3、经皮肾镜取石术
针对直径大于2厘米的鹿角形结石或复杂结石，通过腰部穿刺建立通道，采用激光或气压弹道碎石后取出。该术式碎石效率高，但存在出血、感染等手术风险。
4、输尿管镜取石术
适用于输尿管中下段结石，经尿道置入输尿管镜直达结石部位进行粉碎。具有创伤小、恢复快的优势，但对术者操作技术要求较高。
5、开放手术
仅在上述方法无效或合并严重解剖异常时采用，通过直接切开肾脏或输尿管取出结石。随着微创技术发展，现已较少应用。
日常应注意每日饮水量维持在2000-3000ml，限制高草酸、高嘌呤食物摄入。若出现剧烈腰痛、血尿或发热等症状，应及时就医评估。所有治疗均需在泌尿外科医生指导下进行，避免自行用药延误病情。