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脉率高是什么原因?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脉率高可能与生理性原因有关,也可能由甲状腺功能亢进、贫血、心力衰竭、发热或感染等疾病因素导致,需结合其他症状综合判断。

1、生理性原因

剧烈运动、情绪紧张或饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料时,交感神经兴奋性增加,可能导致心率加快,表现为脉率升高。这类情况通常为一过性表现,休息或情绪平复后可逐渐恢复正常。

2、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会导致基础代谢率增高,引起心动过速、心悸、体重下降等症状。患者需遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,必要时可进行放射性碘治疗。

3、贫血

血红蛋白含量降低时,心脏代偿性增加搏动次数以维持供氧,患者常伴有面色苍白、乏力等表现。缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片,巨幼细胞性贫血需补充维生素B12片,严重贫血可能需要输血治疗。

4、心力衰竭

心脏泵血功能减弱时,机体通过增加心率维持心输出量,患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状。通常需使用呋塞米片减轻心脏负荷,酒石酸美托洛尔片控制心率,并配合吸氧等支持治疗。

5、发热或感染

体温每升高1℃,心率约增加10-15次/分,细菌或病毒感染引发的炎症反应会刺激心血管系统。需针对原发病治疗,如细菌感染可使用阿莫西林胶囊,病毒感染可口服磷酸奥司他韦胶囊。

若脉率持续超过100次/分且伴随胸痛、晕厥等症状,建议及时进行心电图、血常规、甲状腺功能检测。日常需避免过度劳累,限制烟酒摄入,监测脉搏变化并记录发作情况,所有治疗方案均应在心血管专科医生指导下制定。

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