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小腿麻木是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

小腿麻木可能是生理性原因所致,也可能与腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势或腿部受压可能导致局部血液循环受阻,神经传导功能受到影响,从而引起小腿麻木。这种情况通常通过改变姿势、适当活动或按摩后即可缓解,一般无需特殊治疗。

2、腰椎间盘突出

突出的椎间盘可能压迫神经根,导致下肢放射性疼痛、麻木等症状,严重时可伴有肌力下降。患者可在医生指导下使用甲钴胺片营养神经,配合维生素B1片改善神经代谢,疼痛明显时还可使用塞来昔布胶囊缓解症状。物理治疗如牵引、针灸等也有助于恢复,病情严重者需考虑手术治疗。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经,表现为肢体远端对称性麻木、针刺感,可能伴随蚁行感。治疗需遵医嘱使用依帕司他片抑制神经损伤,配合硫辛酸胶囊改善微循环,疼痛明显者可服用加巴喷丁胶囊缓解神经痛。同时需严格控制血糖,定期监测糖化血红蛋白指标。

若调整姿势后症状持续超过24小时,或伴随肌力减退、排尿异常等情况,应及时到神经内科就诊。完善腰椎MRI、肌电图、血糖检测等检查有助于明确诊断,治疗期间需避免久坐久站,注意下肢保暖,糖尿病患者应严格遵循饮食控制方案。

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