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水泻怎么办?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

水泻一般可以通过补液治疗、调整饮食、药物治疗、抗感染治疗以及对因治疗等方式缓解,需根据具体病因选择合适方案。若症状持续或加重,建议及时就医。

1、补液治疗

水泻可能导致体内水分和电解质大量流失,因此及时补充水分至关重要。可遵医嘱使用口服补液盐,其中含有葡萄糖、氯化钠等成分,能帮助调节电解质平衡。若出现严重脱水症状,需静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液。

2、调整饮食

建议选择米汤、米粥、面条等低纤维食物,避免摄入乳制品、辛辣食物及高脂食品。可适量补充含钾食物如香蕉,但需注意少量多餐,减轻肠道负担。

3、药物治疗

蒙脱石散可吸附肠道内毒素和水分;双歧杆菌三联活菌散等益生菌能调节肠道菌群;洛哌丁胺可减少肠蠕动,但细菌感染性腹泻应慎用。需注意药物联用需间隔1-2小时。

4、抗感染治疗

细菌感染引起的腹泻可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗生素。但病毒感染无需使用抗生素,滥用可能导致肠道菌群失调。

5、对因治疗

若由溃疡性结肠炎引起,可能需要美沙拉嗪肠溶片;肠易激综合征患者可使用匹维溴铵片调节肠道功能。甲状腺功能亢进等全身性疾病需针对原发病治疗。

出现水泻症状时,建议首先观察大便性状和伴随症状。若腹泻持续超过3天,伴有发热、血便、意识模糊等情况,或婴幼儿、孕妇等特殊人群出现腹泻,应立即就诊。治疗期间需保持肛周清洁,避免长时间使用止泻药掩盖病情,具体用药方案应经专业医生评估后确定。

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