指甲长横纹通常不一定是大病的征兆，可能由生理性因素或疾病原因导致。多数情况下与外伤、营养不良或皮肤病有关，少数可能与慢性疾病相关，需结合其他症状综合判断。
指甲受到外力挤压或碰撞时，可能导致甲母质受损形成横纹，这种横纹会随着指甲生长逐渐向远端移动直至消失。若近期有美甲、撞击等情况，且无其他不适，通常无需特殊处理。长期接触化学洗涤剂也可能造成类似表现，建议做好手部防护。
某些营养缺乏如锌、维生素A或蛋白质摄入不足时，会影响指甲角质蛋白合成，出现横纹或分层现象。这类情况往往伴随指甲变薄、易断裂等表现，通过调整饮食结构，补充牛奶、鸡蛋等富含营养的食物后多可改善。皮肤疾病如银屑病、湿疹累及甲床时，可能形成多条横纹，同时伴有甲板增厚、点状凹陷等特征性改变，需针对原发病进行规范治疗。
如果横纹持续增多且合并其他体征，如伴随水肿、乏力可能提示慢性肾病，伴有心悸、消瘦需警惕甲状腺功能亢进。这类疾病引发的指甲改变往往进展缓慢，需通过尿常规、甲状腺功能检测等确诊。日常应注意观察指甲变化趋势，避免过度修剪甲周皮肤，保持手部清洁干燥。
若横纹突然大量出现或伴随明显不适症状，建议及时到皮肤科或内科就诊。医生会根据甲纹形态、出现时间以及血液检查结果判断病因，必要时进行真菌检测排除甲癣。切勿自行使用偏方处理，以免延误潜在疾病的诊治。