肚子突然变大且发鼓可能与生理性胀气有关，也可能是肠梗阻、腹水、腹腔肿瘤等疾病的表现，建议及时排查病因。若排除饮食因素后症状持续或加重，需尽早就医明确诊断。
1、生理性胀气
饮食不当如大量进食红薯、豆类等产气食物，或短时间内暴饮暴食，可能导致胃肠积气过多。肠道蠕动减弱时，气体无法有效排出，可能伴随打嗝、肠鸣音亢进等症状。此类情况可通过调整饮食结构，适当增加运动量促进排气。
2、肠梗阻
肠道内容物通过障碍时，梗阻部位近端的肠管会积聚气体和液体，导致腹部膨隆进行性加重。可能伴随阵发性绞痛、呕吐、停止排便排气等症状。需通过腹部CT等检查确诊，治疗包括禁食、胃肠减压，必要时手术解除梗阻，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等促进肠道蠕动。
3、腹水
肝硬化失代偿期、恶性肿瘤腹膜转移等疾病可能导致腹腔积液快速积聚。腹部叩诊呈移动性浊音，可能伴随下肢水肿、黄疸等症状。需完善腹部超声、肝功能等检查，治疗需针对原发病，可使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，严重时需行腹腔穿刺引流。
4、腹腔肿瘤
巨大卵巢囊肿、腹膜后肿瘤等占位性病变可能使腹围短期内明显增加。可能伴有消瘦、贫血等全身症状，腹部触诊可及固定包块。需通过增强CT、肿瘤标志物等检查确诊，治疗以手术切除为主，恶性肿瘤需结合放化疗。
日常应注意记录腹胀发生频率和伴随症状，避免食用易产气食物。若腹胀持续超过3天不缓解，或出现剧烈腹痛、呕血、意识障碍等危重症状，应立即到消化内科或急诊科就诊。确诊病因前不建议自行服用泻药或止痛药物，以免掩盖病情。