系统性硬皮病是一种累及皮肤和内脏器官的自身免疫性疾病，通常可分为弥漫性皮肤型系统性硬皮病、局限性皮肤型系统性硬皮病以及无硬皮病型系统性硬皮病三种类型，各类型临床表现存在差异。
1、弥漫性皮肤型系统性硬皮病
此类型病情进展较快，皮肤硬化范围广泛，可累及躯干、四肢及面部。除皮肤病变外，常伴有肺间质纤维化、肾危象（如高血压、肾功能不全）和心脏受累（如心肌纤维化）等内脏损害。患者可能出现抗Scl-70抗体阳性，预后相对较差。
2、局限性皮肤型系统性硬皮病
病变多局限于四肢远端和面部，皮肤硬化进展较缓慢。部分患者可能伴随CREST综合征，表现为钙质沉积、雷诺现象、食管运动功能障碍、指端硬化和毛细血管扩张。内脏器官受累程度较轻，常见抗着丝粒抗体阳性，整体预后相对较好。
3、无硬皮病型系统性硬皮病
此类型患者无明显皮肤硬化表现，但存在典型内脏器官受累，如间质性肺病、肺动脉高压或肾脏病变。诊断需结合血清学检查（如抗RNA聚合酶Ⅲ抗体）及影像学特征，易被漏诊或误诊。
若出现雷诺现象、皮肤紧绷感或内脏功能异常等症状，建议尽早就诊风湿免疫科。医生会根据皮肤改变范围、内脏受累情况及自身抗体检测结果进行分型，并制定个体化治疗方案，早期干预有助于改善预后。