皮肤瘙痒持续到晚上可能与生理性原因或病理性因素有关。常见原因包括皮肤干燥、过敏反应、蚊虫叮咬以及糖尿病、肝胆疾病等，需结合其他症状综合判断。
1、皮肤干燥
夜间环境湿度较低，频繁洗澡或使用碱性洗浴产品可能破坏皮肤屏障，导致水分流失加剧，出现干燥性瘙痒。建议减少洗澡频率，水温控制在37℃左右，沐浴后及时涂抹尿素软膏、凡士林等保湿剂。
2、过敏反应
夜间接触尘螨、床品纤维或特定食物可能引发过敏，刺激肥大细胞释放组胺，引起皮肤瘙痒。可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物，局部使用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。
3、蚊虫叮咬
夏季蚊虫活动频繁，叮咬后注入的唾液蛋白会引发局部炎症反应，表现为瘙痒性丘疹。可使用复方薄荷脑软膏、炉甘石洗剂止痒，避免抓挠继发感染。
4、疾病因素
糖尿病周围神经病变、胆汁淤积等疾病会导致代谢产物堆积，刺激皮肤神经末梢。这类瘙痒常伴有多饮多尿、皮肤黄染等症状，需通过血糖检测、肝功能检查明确诊断，针对原发病使用胰岛素、熊去氧胆酸等药物治疗。
若调整护理方式后症状未缓解，或伴有发热、皮疹扩散等情况，建议及时就诊皮肤科或内科。避免自行使用强效激素药膏，特殊人群如孕妇、儿童用药前应咨询医师，注意保持居住环境清洁，定期除螨除湿。