小儿包皮过长的处理方式通常包括观察等待、日常清洁护理、药物治疗、包皮扩张术以及包皮环切术等。具体需根据孩子年龄、症状严重程度及并发症情况选择合适的方案。
1、观察等待
婴幼儿时期包皮过长多为生理性粘连，若无红肿、疼痛或排尿困难等症状，可暂时观察至3-4岁。期间需每半年至一年由儿科医生评估包皮与龟头的分离情况。
2、日常清洁护理
每日用38-40℃温水轻柔清洗包皮外口，将残留尿液和分泌物冲净。清洗时避免用力上翻包皮，清洗后需保持局部干燥，穿宽松透气的棉质内裤减少摩擦刺激。
3、药物治疗
合并包皮龟头炎时，可在医生指导下外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏控制感染。若存在过敏或湿疹，可短期使用氢化可的松乳膏缓解炎症反应。
4、包皮扩张术
适用于5岁以上仍存在包茎且反复发生感染的患儿。医生会使用专用器械逐步分离包皮粘连，术后需配合抗菌药膏和复方黄柏液等外用药物促进恢复，该操作需由专业医师完成。
5、包皮环切术
若孩子出现排尿困难、反复尿路感染或包皮嵌顿等严重并发症，需择期行包皮环切手术。传统手术或激光切除术均能有效解除包皮过长问题，术后需做好切口消毒和疼痛管理。
日常应注意避免强行上翻包皮造成撕裂伤，洗澡时重点清洁外生殖器褶皱处。若发现包皮红肿、渗液或排尿时哭闹，应及时就诊泌尿外科。所有治疗均需在医生指导下进行，切勿自行使用偏方处理。