外阴瘙痒疼痛可能是生理性原因所致，如卫生习惯不良或过敏反应，也可能与外阴炎、阴道炎、皮肤疾病等病理性因素有关，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
长期穿着紧身化纤内裤、频繁使用刺激性洗液清洁外阴，可能破坏局部皮肤屏障，导致瘙痒疼痛。此外，接触卫生巾、避孕套等物品后出现过敏反应，也可能引发红肿、刺痛等症状。此类情况需及时更换宽松棉质衣物，避免使用碱性洗剂。
2、外阴炎
细菌、真菌感染引起的炎症是常见病因。念珠菌性外阴炎典型表现为豆腐渣样分泌物伴剧烈瘙痒，细菌性感染可能出现脓性分泌物。患者可遵医嘱使用克霉唑乳膏、红霉素软膏或复方黄柏洗液等药物治疗，同时需保持外阴干燥。
3、阴道炎
滴虫性阴道炎常引起泡沫状黄绿色分泌物，伴有灼热感；细菌性阴道病则可能出现鱼腥味分泌物。临床常用甲硝唑片、替硝唑栓或保妇康栓进行治疗，配偶需同步治疗以避免交叉感染。
4、皮肤疾病
外阴湿疹表现为丘疹、渗液和剧烈瘙痒，银屑病可能出现鳞屑性斑块。可短期使用氢化可的松乳膏缓解症状，口服氯雷他定片等抗组胺药物。顽固性病例需进行皮肤活检排除外阴白斑等病变。
日常应注意每日用温水清洗外阴，避免搔抓导致皮肤破损。若症状持续超过3天或伴有异常分泌物、溃疡等情况，应及时到妇科或皮肤科就诊。需注意自行使用药物可能掩盖病情，特别是妊娠期患者使用抗真菌药物前应咨询医生。