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长期卧床对身体有哪些影响?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

长期卧床可能对身体产生多方面的影响,常见问题包括肌肉萎缩、压疮、深静脉血栓、肺部感染以及泌尿系统感染等。这些并发症通常与长期缺乏活动引起的生理功能减退有关,需通过科学护理降低风险。

1、肌肉萎缩

长期卧床会导致肌肉长时间不活动,肌纤维逐渐变细,肌力和耐力下降。患者可能出现肢体无力、活动困难,严重时甚至影响坐立或翻身能力。建议每日进行被动关节活动或肌肉按摩,促进局部血液循环。

2、压疮

身体骨突部位(如骶尾部、足跟)持续受压超过2小时,局部组织缺血缺氧可能形成溃疡。初期表现为皮肤发红,后期可能发展为深达肌肉或骨骼的创面。需每2小时协助患者翻身,使用气垫床缓解压力。

3、深静脉血栓

下肢静脉血流缓慢易形成血栓,表现为患肢肿胀、皮温升高。血栓脱落可能引发肺栓塞危及生命。可通过穿戴弹力袜、每日进行下肢屈伸运动预防,必要时遵医嘱使用抗凝药物。

4、肺部感染

长期平卧使呼吸道分泌物难以排出,细菌易在下呼吸道滋生引发坠积性肺炎。表现为发热、咳嗽、痰液增多等症状。需定时翻身拍背排痰,保持室内空气流通。

5、泌尿系统感染

长期留置导尿管或排尿不完全易导致细菌滋生,可能引发膀胱炎或肾盂肾炎。建议每日清洁会阴部,尽早进行排尿功能训练,减少导尿管使用时间。

卧床患者需保持床铺清洁干燥,每日进行四肢被动活动,均衡摄入高蛋白、高纤维饮食。若出现皮肤破损、肢体肿胀或发热等症状,应及时就医评估。医护人员会根据具体情况制定个体化的康复计划,帮助患者逐步恢复身体功能。

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