抑郁症的分度标准通常根据症状严重程度、持续时间及社会功能受损情况分为轻度、中度和重度三种类型。临床评估需结合患者主诉、精神状态检查及专业量表进行综合判断。
1、轻度抑郁症
患者存在持续的情绪低落、兴趣减退等核心症状,但日常工作和生活能力基本可维持。可能出现睡眠质量下降、食欲轻微改变等躯体症状,但无明确的自伤或自杀倾向。患者通常能意识到情绪异常,主动求治意愿较强。
2、中度抑郁症
核心症状加重并伴有多种附加症状,如明显自责观念、注意力下降、自我评价过低等。出现持续1-2周的显著睡眠障碍(早醒或入睡困难)、体重明显变化、精神运动性迟滞等表现。工作学习效率显著降低,社交活动明显减少,可能出现间断性消极念头但无具体实施计划。
3、重度抑郁症
存在严重的情绪崩溃状态,伴有强烈自杀意念或自伤行为。可能出现幻觉、妄想等精神病性症状,或木僵、拒食等极端躯体反应。患者完全丧失社会功能,常合并严重躯体症状如持续性头痛、胃肠功能紊乱等。部分患者可能出现混合特征,如激越、焦虑等附加症状。
抑郁症的准确分度需由精神科医生通过临床访谈结合汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙哥马利抑郁量表(MADRS)等专业工具进行评估。建议出现抑郁症状持续两周以上者及时到正规医院精神科就诊,通过系统评估明确病情程度并制定个体化治疗方案,早期规范干预可显著改善预后。