真脏脉是中医诊断学中的一种危重脉象，通常提示脏腑精气衰竭、病情危重。其特点包括无胃之脉、无根之脉、无神之脉、预后判断以及与现代医学的关联等，需结合全身症状综合判断。
1、无胃之脉
真脏脉的典型特征之一是脉象失去和缓从容之态，表现为弦急坚硬或浮散无根。例如肝真脏脉如按刀刃，心真脏脉如操带钩，提示胃气衰败，脏腑失养，常见于恶性肿瘤晚期、多器官衰竭等危重症。
2、无根之脉
此类脉象表现为尺脉（肾脉）虚弱欲绝，或脉位异常沉伏难以触及。中医认为肾为先天之本，尺脉无根提示肾气耗竭，常见于慢性肾功能衰竭、重度休克等病症，常伴有四肢厥冷、冷汗淋漓等症状。
3、无神之脉
脉象节律紊乱且力度不均，如雀啄脉（三五不调）、屋漏脉（迟滞无力）等。这类脉象反映心气衰微，与严重心律失常、心力衰竭等急症相关，现代心电监护多显示室颤、房室传导阻滞等异常图形。
4、预后判断
真脏脉在《黄帝内经》中被列为“死脉”，但现代临床发现部分患者经积极救治可逆转。如失血性休克出现的芤脉（中空如葱），及时输血补液后脉象可恢复，因此需结合生命体征动态评估。
5、综合辨证
诊断真脏脉需四诊合参，患者多伴有神昏、喘息抬肩、目眶凹陷等危象。临床需与代脉、结脉等非危重脉象鉴别，同时配合血气分析、影像学等现代检查明确病因。
出现真脏脉相关表现时，建议立即至急诊科就诊，进行心电监护、器官功能支持等抢救措施。中医治疗需在稳定生命体征基础上，根据证型选用参附注射液、生脉散等扶正固脱，切忌盲目使用活血化瘀类药物。