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头疼恶心流鼻血是怎么回事?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

头疼、恶心、流鼻血可能与生理性原因有关,也可能与高血压、鼻部疾病、血液系统疾病等病理性因素相关。若症状反复或加重,建议及时就医检查。

1、环境刺激

长期处于空气干燥、高温环境中,可能引起鼻腔黏膜干燥破裂出血,伴随轻度头痛。此时适当补充水分、使用加湿器通常可缓解症状。

2、高血压

血压急剧升高时可能引发鼻腔毛细血管破裂出血,同时伴随搏动性头痛、恶心呕吐等症状。确诊后需遵医嘱使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。

3、鼻部疾病

慢性鼻炎、鼻中隔偏曲等疾病易导致反复鼻出血,若继发感染可能引起头痛。可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、生理性海水鼻腔喷雾、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物改善鼻腔状态。

4、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、白血病等疾病会影响凝血功能,可能出现多处黏膜出血、皮下瘀斑,伴随颅内压增高时会引起头痛恶心。需在医生指导下使用醋酸泼尼松片、维生素K1注射液、重组人血小板生成素等药物治疗。

日常需避免用力擤鼻、抠鼻等行为,保持室内湿度在50%-60%。若出现持续15分钟以上的鼻出血、剧烈头痛或意识改变,应立即前往急诊科就诊。所有药物均需经专业医师评估后使用,不可自行调整剂量或停药。

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