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肌营养不良症有哪些症状?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肌营养不良症患者通常会出现肌肉无力、运动能力下降、肌肉萎缩等症状,部分患者可能伴随关节挛缩、骨骼畸形以及心脏和呼吸系统异常。具体表现与疾病类型和进展程度密切相关。

1、肌肉无力

肌营养不良症早期常表现为对称性近端肌群无力,如骨盆带肌、肩胛带肌受累。患者可能出现上下楼梯困难、蹲起费力等症状,严重时甚至无法站立。随着病情发展,远端肌群也可能受到影响。

2、运动能力下降

患者常出现运动功能进行性减退,表现为跑步速度减慢、跳跃能力下降、步态异常等。部分儿童患者可能出现运动发育迟缓,如独立行走时间延迟,或行走时频繁跌倒。

3、肌肉萎缩

疾病进展期可见肌肉体积明显缩小,尤其在四肢近端和躯干部位。部分类型可能合并腓肠肌假性肥大,表现为小腿肌肉异常粗大但力量减弱,触摸时有坚硬感。

4、关节挛缩和骨骼畸形

长期肌肉无力可能导致关节活动受限,出现踝关节、膝关节挛缩。脊柱侧凸、弓形足等骨骼畸形也较常见,严重者可能影响呼吸功能。

5、心脏和呼吸系统症状

部分类型可能累及心肌,出现心律失常、心力衰竭。呼吸肌无力可导致咳嗽无力、反复肺部感染,晚期可能出现睡眠呼吸暂停或呼吸衰竭。

若出现不明原因的进行性肌无力或运动功能退化,建议尽早就诊神经内科。确诊需结合基因检测、肌电图和肌肉活检等检查。日常需注意预防跌倒,定期监测心肺功能,必要时进行康复训练或使用辅助呼吸设备。

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