晚上睡觉手麻可能与睡姿不当、腕管综合征或颈椎病等原因有关。生理性因素通常可通过调整姿势缓解，病理性情况需结合具体病因进行干预。
1、睡姿不当
长时间侧卧或手臂受压，可能造成局部血液循环受阻或神经压迫，导致手部短暂性麻木。此类麻木通常在变换体位、活动手臂后数分钟内自行缓解，无其他伴随症状。
2、腕管综合征
正中神经在腕部受压时，夜间手麻症状尤为明显，常伴拇指、食指和中指麻木，严重时可能出现手部肌力下降。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，必要时需进行腕管松解术。
3、颈椎病
颈椎间盘突出压迫神经根时，可能引发单侧或双侧手臂放射性麻木，晨起时可能伴颈部僵硬感。临床常用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合牵引、理疗等物理治疗改善症状。
若频繁出现夜间手麻，建议避免枕头过高或手臂受压睡姿，选择仰卧位并将手臂自然放置身体两侧。若调整姿势后仍持续存在或伴随肌力减退，需及时进行肌电图、颈椎MRI等检查，明确病因后规范治疗。